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総合診療内科

麻疹2025

2026/1/22    

現在、世界中で麻疹の感染が急拡大しています。 2024年には世界全体で約40万件の症例が報告され、2025年に入ってもその勢いは衰えていません。     1. 麻疹の正体:驚異的な感染力と症 ...

Uncategorized 診療看護師(NP)

診療看護師のERにおける業務プロトコル案(内科系疾患モデル)

2026/1/22    ,

 業務フロー図 患者搬送から診断・治療方針決定までの流れにおける、医師とNPの役割分担を以下に示します トリアージ・初動(NP主導) 看護師と協働し,救急隊からのホットライン対応、ウォークイン患者のト ...

診療看護師(NP)

診療看護師導入のコストシミュレーション

2026/1/22    ,

  導入の目的 当院救急外来における医師の過重労働による情報伝達(指示系統)の不足やERでの診療全体における補助を担うべく、診療看護師(NP)へのタスク・シフティングを通じて、ER全体の運営効率と収益 ...

循環器内科

侵襲的左室圧容量(PV)解析

2026/1/6    

はじめに:心臓力学のゴールドスタンダード 心臓の動きを正確に理解することは、心疾患の診断と治療において極めて重要です。 その中でも、心室圧容量(PV)解析は、心臓の力学を研究するためのリファレンス(標 ...

救急科 診療科

気管挿管でのエトミデートとケタミンの比較

1. Introdcution もしあなたや大切な人が、重い病気や怪我で意識を失い、呼吸を助けるために緊急の気管挿管が必要になったとしたら、医師が選ぶ「麻酔の導入薬」がその後の生死に影響するかもしれな ...

診療科 集中治療科

中治療室における輸液療法のガイドライン (ESICM 2025)

2026/1/1    

集中治療室(ICU)におけるショック管理は、患者の生命予後を左右する重要な要素です。 ショックとは、急性循環不全の状態であり、組織灌流の低下によって、細胞の代謝要求を満たすための酸素供給または酸素利用 ...

循環器内科 診療看護師(NP) 診療科 集中治療科

心原性ショック

2026/1/1    

心臓の機能が急激に低下し、全身の組織に十分な血液を送り出せなくなる極めて重篤な状態、それが心原性ショック (Cardiogenic Shock; CS) です。 新しい定義やステージング、詳細な表現型 ...

診療科 集中治療科

重症代謝性アシドーシスとAKIに対する重炭酸ナトリウム投与の効果とは? — BICARICU-2試験の結果

出典: Jung B, et al. Sodium Bicarbonate for Severe Metabolic Acidemia and Acute Kidney Injury: The BIC ...

診療科 集中治療科

早期敗血症性ショックにおける毛細血管再充満時間(CRT)を指標とした個別化蘇生戦略:ANDROMEDA-SHOCK-2

2025/12/12    ,

背景 & 目的 (Background & Objective) なぜこの研究が行われたのか? 敗血症性ショックの患者に対し、CRTの正常化を目標とし、かつ個々の血行動態パターン(脈圧 ...

麻酔科

手術中の低血圧予防:積極的なリスク層別化管理は術後の機能回復を改善するか?

2025/12/4    ,

【最新研究】 手術中の血圧管理は、麻酔科医にとって非常に重要な課題です。術中低血圧(Mean Arterial Pressure, MAPが65 mmHg未満になること)は、心筋虚血や腎不全、さらには ...