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ワシントンマニュアル患者安全と医療の質改善より（P85−98） 入院による弊害は様々なものがあります。下記に記載されているものは、代表的なものですが、これ以外にも感染症や廃用などがあります。入院すると ...

Lancet2020年8月8日掲載の、通称SWIFFT試験です。そもそも、整形外科領域に関しては不案内なのでわかりません。舟状骨は骨折に関しては、救急領域でも一般的ですので少し興味を持ちました。救急で ...

患者安全と医療の質改善より はじめに 最も頻度の高い医療関連感染症の1つです。医療関連感染全体の約13％を占めるとする報告もあります。入院患者さんの約24％に尿道カテーテルが挿入されているようです。カ ...

はじめに 今回、肺塞栓症に対する臨床ガイドラインの概要が、JAMA誌にありました。専門家の意見ですので、参考程度です。とはいえ、これを読んだだけではよくわかりません。 わかることは、・リスク層別化を行 ...

はじめに 中心静脈カテーテルは全米で、年間1500万カテーテル日使用されています。CLABSIは25万件発生し、3−6万人がCLABSIで死亡しています。CLABSI 1件あたり、3,700−39,0 ...

リウマチ性多発筋痛症や巨細胞性動脈炎は、リウマチ内科や総合内科ではよく遭遇する疾患の1つです。経験的には、診断とステロイド導入〜導入後の管理までは総合内科で行うことが多いように思います。ここで出てきま ...

看護師の給与体系 看護師の給与体系は、当然ですが月収です。 月に何日働いて、何日休みがあってということが決まっています。 通常4週8休ですが、病院によっては4週7.5休などの変則な勤務もあります。 医 ...

はじめに 今回Lancet誌に、非ST上昇型心筋梗塞（NSTEMI）に対する高齢者の介入治療の検討が掲載されていました。結論は、高齢者のNSTEMIであっても、インターベンション治療を行うことで、生命 ...

はじめに 検査全般に言えることですが、低侵襲かつ高感度であるものが好ましいと言えます。病理診断が現在の医療におけるゴールドスタンダードですが、例えば開腹して目的とする部位の検体を採取するようであれば、 ...

はじめに 人工呼吸器の鉄則として、肺にとっては不利に作用するということです。これは、人工呼吸に習熟しているほど、意識していることであると思います。 気管挿管を行い、人工呼吸管理を行うと、一気に行うこと ...