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総合診療内科 診療科

慢性活動性EBウイルス感染症(CAEBV)

2022/7/7    

はじめに 最近伝染性単核症をみる機会がありましのたので、そのついでに慢性活動性EBウイルス感染症も調べてみました。 とてもわかり易いレビューが「内科 Vo.126 No3(2020)」に掲載されていま ...

看護

超過勤務の取得は非生産的;看護師の場合

2022/7/7    

結論 超過勤務は取得しないのが一番 時間になったら帰る 他人が残っていても、なるべく帰る どう頑張っても定時で帰れない場合は、組織改善に着手する リンク 超過勤務は闇 超過勤務とは、本来どうしても帰れ ...

総合診療内科 診療科

診断と主訴:入り口を間違えると・・・

2022/7/3    

結論 主訴は重要 主訴=患者さんの訴えをすべて採用すべきではない 主訴に違和感を生じた場合は、医学的な主訴を採用する リンク 診断における主訴 主訴とは、その名の通り患者さんの訴えです。 カルテの冒頭 ...

総合診療内科 診療科

MKSAP17

2022/7/3    

はじめに;MKSAPとは 勤務先でMKSAPをやっているのを見たので、たまにはと思いやってみました。 MKSAPとは、ミクサップとか、エムケイエスエーピーなどと呼ばれています。 たまに、エムケイサップ ...

看護

看護師のプレゼンテーション

結論 プレゼンテーションで必要なのは「声」 次に、端的であること その次に、論理的である事 形としては、イントロで結論-ボディ-まとめの順に リンク   プレゼンテーション   プレゼンテーションには ...

看護

看護師のアセスメントと診断

結論 看護師でも、診断の多くはできる(はず) 診断というと、大それた言い方かもしれないので「アセスメント」くらいの表現がちょうどよい(かも) 「アセスメント」では、ココまでは医者の領域とかではなく、問 ...

循環器内科 診療科

心筋梗塞での輸血目標:REALITY trial

2022/6/28    

結論 - 心筋梗塞の輸血目標は、Hb8g/dlくらい リンク はじめに 輸血に関する研究はたくさんあります。 その中でも、特にICU領域ではHb7以上が目安となっていました。 一方慢性貧血では、Hb6 ...

総合診療内科 診療科

ARDSと心不全の画像所見の違い

2022/6/28    

結論 心原性は上肺有意、ARDSは下肺有意 心原性は胸膜直下はスペア、ARDSは胸膜直下まで均等分布 リンク ARDS(急性呼吸窮迫症候群)とは ARDSとは、その名前の如く症候群です。 例えば、肺炎 ...

総合診療内科 診療科

憩室炎後の大腸内視鏡検査の有用性

2022/6/28    

結論 憩室炎後の大腸内視鏡検査は行ったほうが良さそうです 大腸癌の検出率は、3%弱程度と見積もった方がよさそうです 憩室炎とは リンク 特に高齢者の腹痛の原因として、比較的よくある病気です。 年齢や個 ...

診療看護師(NP)

診療看護師(NP)の立ち位置

2022/6/28    

結論 診療看護師(NP)は、ただの看護師に過ぎない ただし、正しく使えば効力を十分に発揮できる そして、診療看護師(NP)は、カメレオン的存在でもある 診療看護師(NP)とは リンク 診療看護師(NP ...