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睡眠薬の使い方
2022/5/26 睡眠薬
結論 極論、寝なくても大丈夫 とはいえ、入院中の方にはせん妄予防のアプローチとして睡眠は極めて重要 使うなら、ベンゾジアゼピンは最終的に検討 不眠 不眠に関する書籍もたくさんあり、ドラッグストアに ...
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診療看護師(NP)のキャリアパス
2022/5/26 キャリア
結論 結局、個人次第 とはいえ、所属先のBossの影響も多大 ある意味先が決まっていないということは、欠点でもあり利点でもあるかもしれない 診療看護師(NP) 診療看護師(NP)とは、日本独自の制 ...
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カリウム補充と簡易スチュワート
2022/5/26 酸塩基平衡
結論 結局は、体外から調整できる要素は3つしかない HCO3-を補充して動くのは、Strong ion difference このアプローチは、輸液やカリウム補正など、いろいろと便利 スチュワートアプ ...
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進化するアウトプット特集(総合診療)
2022/5/26 総合診療
結論 結局は、アウトプットメインでよい 自分のためのアウトプットが、他者とのつながりを増やす アウトプットは、インターネット関連がおすすめ はじめに リンク 総合診療という雑誌があります。 内容は ...
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わたしが総診で学んだこと
2022/5/26 総合診療
結論 総合的に”みる”能力が向上した ”教える”という事が教育であるということも学んだ 教育とは、教えることにより成立するものであることを学んだ はじめに わたしが何故このようなテーマで記事を書こ ...
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VOLUME STATUS≒血管内容量
2022/5/24 輸液
結論 Volume statusとは、血管内の容量の評価 初学者には、Volume statusの評価にまず突き当たる 集中治療の8割を占めると言っても良いかも はじめに Volume stat ...
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重症患者での早期リハビリは生命予後を改善させる?
2022/5/24 リハビリ
結論 重症患者において、早期リハビリテーションは生命予後やコストを改善させる(かもしれない) 日本からの研究であり、この結果の有用性は高い とはいえ、単施設研究なので仮説に過ぎない、かも 重症患者での ...
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Covid-19の治療戦略に関する感想
2022/5/24 コロナ
結論 歴史は繰り返される 基本的にやるべきことをやるだけ 実験的治療を行う場合は、研究的な意味合いを必ず持たせる はじめに はじめに断っておきますが、なんの根拠も無いただの感想です。 ...
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重症患者の輸液は制限すべきか?
2022/5/24 輸液
結論 可能な限り制限すべき ただし、Volume statusの問題は難しい 制限輸液 輸液を制限する戦略は、近年集中治療の領域ではよく行われています。 代表は、急性呼吸窮迫症候群(ARDS)に対 ...