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腎臓内科

クレアチニンとシスタチンCのeGFR乖離

2025/12/4    ,

腎機能の評価において、クレアチニンとシスタチンCのどちらに基づくeGFR(推算糸球体濾過量)を信頼すべきか、あるいはその「ズレ」が何を意味するのか、迷うことはありませんか? 2025年にJAMA誌に掲 ...

診療科 集中治療科

ショックとモニタリングのガイドライン2025

1. SHOCK:ショックの定義と評価   ショックの診断において、何を評価すべきかが定義されています。 定義: 低血圧、頻脈に加え、組織低灌流の徴候(皮膚灌流異常、尿量減少、意識変容)が典 ...

診療科 集中治療科

重症患者の輸液判断における超音波(CCUS)活用の実践的フレームワーク

2025/11/25    ,

原題: How we use ultrasound to support clinical decisions on fluid administration in critical ill pati ...

救急科 診療科

無菌性髄膜炎

2025/7/18    

  原因は多岐にわたる!100種類以上の病因 無菌性髄膜炎の最も一般的な原因はウイルス感染です。 特にエンテロウイルス、アルボウイルス、単純ヘルペスウイルス2型(HSV-2)が三大原因と言わ ...

総合診療内科 診療科

リウマチ性多発筋痛症(PMR)

  PMRとは何か? PMRは50歳以上の方に発症する炎症性リウマチ性疾患で、主に肩、首、腰回りの痛みとこわばりを特徴とします。 朝のこわばりが特に強く、日常生活に大きな支障をきたすことがあ ...

脳神経内科 診療科

塞栓原不明脳梗塞

2025/7/18    ,

  クリプトジェニックストロークの定義 クリプトジェニックストロークとは、徹底的な血管、心臓、および血清学的評価を行ったにもかかわらず、明確な心原性塞栓症、大動脈アテローム性動脈硬化症、また ...

腎臓内科 血液内科 診療看護師(NP)

骨髄増殖性疾患:診断から治療まで

2025/7/17    

  骨髄増殖性疾患 骨髄増殖性疾患(Myeloproliferative Neoplasms: MPNs)は、造血幹細胞のクローン性異常により、一つ以上の血球系統の過剰増殖を特徴とする血液疾患群です。 ...

腎臓内科 診療科 集中治療科

急性腎障害(AKI: Acute Kidney Injury)腎前性と腎性AKI

2025/7/17    

  AKIって何?最新の定義を確認しよう 急性腎障害(AKI: Acute Kidney Injury)は以前「急性腎不全(ARF)」と呼ばれていましたが、より早期の腎機能低下も含める概念と ...

救急科 診療科

上部消化管出血

2025/7/15    

上部消化管出血の診断・治療アプローチ:包括的要約 1. 疾患概要と臨床症状 上部消化管出血は救急医学における重要な疾患で、主に以下の症状で現れます: 主要症状: 吐血(hematemesis):血液ま ...

救急科 診療科

高血圧症

2025/7/15    

  定義と用語 高血圧緊急症は、著明な血圧上昇(収縮期血圧≥180mmHgまたは拡張期血圧≥120mmHg)に加えて、急性の標的臓器障害の徴候や症状を伴う状態です。単なる血圧上昇のみの場合は ...