診療看護師（NP）の活動報告用に作成しましたが、賛同得られず個人的にブログを始めてみました。医療情報とその周辺について書いていく予定です。

診療看護師（NP）

集中治療科

: 診療科集中治療科

デキサメサゾンの効果：RECOVERY trial

2022/7/28 ステロイド

2020年7月現在では、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）が再び猛威を奮っています。第2波といわれる、患者数の増加は、次第に重症患者の増加へと繋がっていくことが予測されます。重症患者さんを対 ...

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クロルヘキシジンとイソジン

2022/7/28 消毒

主な消毒薬病院では消毒薬は毎日のように使用されています。主な消毒薬としては、イソジンとクロルヘキシジンがあります。ほかには、アルコールがあります。イソジンイソジンは、Povidone-Iodin ...

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カテーテル関連尿路感染症：CAUTI

2022/7/28 医療関連感染

患者安全と医療の質改善よりはじめに最も頻度の高い医療関連感染症の1つです。医療関連感染全体の約13％を占めるとする報告もあります。入院患者さんの約24％に尿道カテーテルが挿入されているようです。カ ...

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中心静脈カテーテル関連感染症：CLABSI

2022/7/28 カテーテル感染

はじめに中心静脈カテーテルは全米で、年間1500万カテーテル日使用されています。CLABSIは25万件発生し、3−6万人がCLABSIで死亡しています。CLABSI 1件あたり、3,700−39,0 ...

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大手術患者の術中低1回換気量と従来の1回換気量が術後の肺合併症に及ぼす影響

2022/7/28 人工呼吸

はじめに人工呼吸器の鉄則として、肺にとっては不利に作用するということです。これは、人工呼吸に習熟しているほど、意識していることであると思います。気管挿管を行い、人工呼吸管理を行うと、一気に行うこと ...

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気管切開カニューレ抜去の方法

2022/7/25 気管切開

集中治療における気管切開集中治療と気管切開は切っても切れない関係性にあります。人工呼吸期間が概ね、2週間程度を目処に気管切開が行なわれることが多いと思います。しかし合併症の観点からは、2週間程度で必 ...

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外傷性頭部損傷に対するトラキサネム酸の効果

2022/7/25 頭部外傷

はじめにトラキサネム酸（トランサミン®）のエビデンスは、CRASH trialを始めとして周術期など多くの利益があるとされてきました。 CRASH II trialを検索していたら、日本語の論文訳を ...

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腎代替療法における抗凝固療法の比較；ヘパリンとクエン酸

2022/7/25 腎代替療法

リンク腎代替療法腎代替療法とは、いわゆる「透析」と読んでいるものです。ただ、透析とは、虫垂炎の事を盲腸と呼ぶのとおなじく、正しい呼称では無いこともあります。腎代替療法の種類以下の3種類あります ...

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レムデシビルの立ち位置

2022/7/25 レムデシビル

リンクはじめに Covid治療バンドルわたしの所属する施設では、レムレシビル・デキサメサゾン・ヘパリンに加えて、セフトリアキソンとアジスロマイシンなどの治療を、酸素需要のあるCovid-19の患者 ...

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重症低ナトリウム血症の補正；ボーラスか持続か

2022/7/25 低ナトリウム血症

はじめに低ナトリウム血症は、比較的よく見る病気の1つです。病気の1つとはいえ、何らかの病気に関連した、症候で有ることの方が多いです。低ナトリウム血症の原因で多いのは、SIADHと呼ばれる抗利尿ホ ...

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