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診療看護師（NP）の活動報告用に作成しましたが、賛同得られず個人的にブログを始めてみました。医療情報とその周辺について書いていく予定です。

診療看護師（NP）

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総合診療内科 診療科

軸性脊椎関節炎 レビュー

2025/2/7    軸性脊椎関節炎

今回の論文 Axial Spondyloarthritis A Review 2024 JAMA Dec. 4 https://jamanetwork.com/journals/jama/fullar ...

診療看護師（NP) 診療科 集中治療科

敗血症の際の余分な輸液について

2025/2/4    輸液

結論 意識していない，クリープよ呼ばれるような輸液にはメインの輸液と同じく気をつける   リンク   今回の論文 https://ccforum.biomedcentral.com ...

救急科 診療科 集中治療科

敗血症時の気管挿管のタイミング

2025/2/3    敗血症

結論 敗血症において，気管挿管が早いほうが良いのかはわかりません． ただ，気管挿管は必要性が生じた際に行うものであり，一律に敗血症や敗血症性ショックだからといって行うものではありません． リンク &n ...

診療科 集中治療科

人工呼吸中の輸液反応性

2025/2/3    輸液反応性テスト

結論 PPV(Pulse pressure variation)，SVV(Stroke volume variation)での評価 Tidal volme(VT) チャレンジ（6ml/kg → 8ml ...

総合診療内科 診療看護師（NP) 診療科

多剤耐性グラム陰性菌（MDR-GNB）

2025/1/28    MDR-GNB

結論 AMR（薬剤耐性）への対策は国際的な問題 特に抗菌薬への耐性を獲得したグラム陰性菌（MDR-GNB）への対策は重要 感染の基本は迅速な診断と適正な抗生物質の使用 基盤として、適正な感染症伝播への ...

総合診療内科 診療看護師（NP) 診療科

骨髄炎

2025/1/20    骨髄炎

まとめ 診断は，局所の生検 なんの細菌と戦っているのか明らかにする 点滴ではじめて，内服薬へのスイッチも検討される   はじめに リンク   骨髄炎は骨の感染症です． 通常は，骨膜 ...

循環器内科 診療科 論文

駆出率が保たれた心不全

2025/1/9    HFpEF

まとめ 駆出率が保たれた心不全（HFpEF）では，診断がまず重要 ミミックとされる，アミロイドーシスなどでは治療可能な心不全も多く，適切な診断が重要です 薬剤治療としては，SGLT2阻害薬が治療の中心 ...

循環器内科 診療看護師（NP) 診療科 集中治療科

VExUSを静脈還流曲線の推定に使用

2025/1/7    VExUS

  まとめ ・超音波を肺動脈カテーテルの代用として利用する ・輸液ボーラスの際，反応性とともに臓器うっ血も評価する ・VExUSの注意点はそれなりにあるので，理解する必要がある   ...

循環器内科 診療科 論文

石灰沈着性大動脈弁狭窄症

2024/12/20    AS, 大動脈弁狭窄症

今回の論文 JAMAの石灰沈着性大動脈弁狭窄症に伴うレビューになります 画像は当該論文より引用しています． https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarti ...

循環器内科 診療看護師（NP) 診療科 論文 集中治療科

静脈うっ血を超音波（VExUS）で評価する

2024/12/18    VExUS

結論 肝静脈、門脈、腎静脈で評価する 一般的には、下大静脈2cm以上で評価に進む とはいえ、短軸で正円なら評価に進むべきかも 心室の収縮するs波と拡張するd波で主に評価 波形評価には、心電図を同期させ ...

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